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是什么原因会变成突发性耳聋?要注意什么? 2019-05-14
突发性耳聋,简称突聋,是在72小时内发生的原因不明的一种听力下降,表现为听力测试图上相邻两个HZ之间最少下降20dBHL。单耳多发,无显著的性别差异,近几年呈逐年上升的趋势。

是什么原因会变成突发性耳聋?
突发性耳聋的四大病因
一、血管病变血管病变是导致突发性耳聋产生的一个重要因素。由于受冷、受热、疲劳、精神激动、过敏及内分泌失调等诱发因素,引起人的自主神经功能紊乱,以致发生内耳血循环障碍。它的病理改变,可以是血管痉挛、水肿、出血、血栓形成以及血球黏集等,这就导致血流淤滞,内耳供血不足,引起组织水肿、缺氧,进而代谢紊乱,最后使内耳末梢感受器受到损害,引起耳聋。

二、病毒感染病毒感染是引起突发性耳聋的最常见的原因,病毒感染循下述主要途径:1.血行感染:病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内,引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。2.经脑膜途径:病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎,故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。3.经圆窗途径:病毒引起的非化脓性中耳炎,感染可经圆窗侵入内耳。

三、膜迷路积水一些轻、中度突发性耳聋,不论有无眩晕,可能是梅尼埃病的不同类型。突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状,患者中最后发展为梅尼埃病者占5%~6.6%;突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。

四、路膜破裂迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂,引起突发性感音神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变,诱发突发性耳聋。

突发性耳聋要注意什么?
突发性耳聋在治疗上讲究迅速,一定要及时,越早治疗效果最佳。其中,低频下降型治疗效果最佳,高频次之,平坦型及全聋型效果最差。治疗主要是运用改善微循环的药物、糖皮质激素类药物,可静滴可口服也可鼓膜和耳周注射、降低血粘度的药物、如果效果不好的,后期可运用营养神经类药物等。在积极治疗的同时,也要保持乐观的心态。

黄金治疗期一般而言约为七天内,一般建议病患必须尽快接受检查与治疗,治疗的方式有口服类固醇及血管扩张剂、高剂量类固醇及血浆扩张剂点滴治疗、自费高压氧治疗与耳膜内注射,需与医生详细讨论病情之后决定治疗方式,以挽救其听力丧失的情况。

目前最常被用来治疗且被认为最有效的药物为“类固醇”,用来降低发炎的程度,可以口服的方式或者点滴治疗的方式给予,口服的方式可以定期回诊的方式来进行治疗,疗程时间大约两周,点滴治疗的方式需要至医院就诊并住院治疗,住院的天数大约为五天。医疗文献指出,接受类固醇治疗大约有二分之一的患者其听力状况有恢复。


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